Antimaláricos y SARS-CoV-2: nuevas propiedades en el 2020 / Antimalarials and SARS-CoV-2: new properties in 2020

La reciente emergencia sanitaria provocada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 nos ha enfrentado a una nueva pandemia mundial. Al ser una nueva cepa viral, la población no posee inmunidad contra él, y luego del contagio, se ha observado que muchos de los pacientes pueden ser asintomáticos, a diferencia de otros, que hacen cuadros graves y agresivos, especialmente respiratorios, que ha llevado a numerosas muertes, no solo en pacientes de riesgo, sino también en individuos sanos. Frente a esta emergencia se ha iniciado una búsqueda de medicamentos que controlen esta infección y que eviten la progresión hacia un cuadro inflamatorio sistémico grave. Mientras se encuentra una vacuna, se han utilizado diferentes fármacos en pacientes graves, algunos han demostrado eficacia y otros no. Dentro de los fármacos que han demostrado detener efectos inflamatorios están los antimaláricos como la cloroquina y la hidroxicloroquina. Estos tienen efectos antiinflamatorios ya conocidos en el área de la reumatología, pero en el último tiempo han demostrado tener efectos antivirales que han ayudado disminuir los síntomas de gravedad.

The recent health emergency caused by the new SARS-CoV-2 coronavirus has brought us face with a new global pandemic. As a new viral strain, individuals do not have immunity against it and, and after the infection, it has been seen that many of the patients may be asymptomatic and others have severe and aggressive symptoms, especially respiratory, which has led to numerous deaths, not only in patients with risk but also in healthy individuals. Faced with this emergency, a drug search has been started, that controls this infection and prevents progression towards a severe systemic inflammatory condition. While a vaccine is found, different drugs have been used in critically ill patients, some have shown efficacy and some have not. Among the drugs that have been shown to stop inflammatory effects are antimalarials such as chloroquine and hydroxychloroquine. These have anti-inflammatory effects already known in the area of rheumatology, but in recent times they have been shown to have antiviral effects that have helped decrease symptoms of severity.

Valor diagnóstico de la imagen endometrial en histeroscopía ambulatoria / Diagnostic value of the endometrial image in ambulatory histeroscopy

Objetivo: determinar las características de la mucosa endometrial para evaluar la necesidad de obtener una biopsia y descartar la presencia de hiperplasia endometrial con la sola visualización histeroscópica. Material y método: se seleccionaron 132 histeroscopias ambulatorias realizadas entre 1997 y 1999, que presentaron un endometrio dentro de límites normales a la imagen histeroscópica y en las cuales además se obtuvo una muestra histológica. A la visualización histeroscópica los endometrios normales fueron clasificados como atróficos, irregulares, proliferativos y gruesos, siendo comparados posteriormente con el resultado de la biopsia, evaluando la presencia de atrofia, hiperplasia u otras anormalidades endometriales. Resultados: de los 132 casos se encontraron a la biopsia endometrial 17 casos de atrofia, 70 endometrios de tipo proliferativo, 22 endometrios irregulares y 23 endometrios gruesos. Del total de histeroscopias normales un 8,3 por ciento presentó hiperplasia endometrial; sin embargo ninguno de estos casos de hiperplasia se encontró dentro de la categoría de endometrios atróficos. Conclusión: se puede concluir en este trabajo que la única impresión diagnóstica que no obliga a realizar una biopsia dirigida por histeroscopia es la atrofia endometrial. Sin embargo en pacientes sintomáticas la impresión de normalidades frente a un endometrio engrosado, irregular o proliferativo obliga a efectuar siempre la biopsia dirigida para un adecuado diagnóstico histeroscópico